Pedicura terapéutica en Coimbra
Verruga plantar en Coimbra
Verruga plantar (VPH)
La verruga plantar parece un callo, pero es una infección vírica — y por eso el tratamiento es otro. Confirmar primero qué es evita semanas tratando lo equivocado.
Qué es
La verruga plantar es una lesión de la piel de la planta del pie causada por el virus del papiloma humano (VPH). El virus entra por pequeñas grietas de la piel y hace que las células se multipliquen, formando una lesión áspera y endurecida. Como está en una zona de apoyo, el peso del cuerpo la empuja hacia dentro — de ahí el dolor, que se siente como una piedra en el zapato.
Puede ser única o aparecer en grupo (verrugas en mosaico). Es contagiosa, por contacto directo o a través de superficies húmedas — el suelo de piscinas y vestuarios es el lugar clásico — y puede tardar semanas o meses en aparecer tras el contagio. En niños y jóvenes desaparece muchas veces sola al cabo de 1 o 2 años; en adultos tiende a persistir y a crecer.
Signos y síntomas
- Lesión áspera y redondeada en la planta del pie o en los dedos, a menudo cubierta por una capa de piel gruesa.
- Pequeños puntos negros o marrones en el interior: son capilares trombosados, no «raíces».
- Las líneas de la piel se desvían alrededor de la lesión y no la atraviesan, a diferencia del callo.
- Dolor al apretar la lesión de lado, más que al presionar desde arriba.
- Varias lesiones próximas que se unen en una placa (mosaico).
Causas más frecuentes
- Contacto con el VPH en piscinas, vestuarios, gimnasios y duchas compartidas, andando descalzo.
- Piel húmeda, macerada o con pequeñas heridas, que facilita la entrada del virus.
- Compartir toallas, calcetines o calzado.
- Autocontagio: tocar o rascar la verruga y después otra zona de la piel.
- Sistema inmunitario más débil, que deja que el virus se instale con más facilidad.
Cómo se trata
El primer paso es confirmar que de verdad es una verruga. Después, el tratamiento en la clínica combina el desbaste de la capa de piel gruesa que la cubre — que alivia de inmediato el dolor y expone la lesión — con laserterapia PDT (terapia fotodinámica), en la que una sustancia fotosensibilizante aplicada sobre la verruga se activa con la luz del láser para destruir las células infectadas.
Las verrugas raramente desaparecen en una sola sesión: el protocolo inicial es de 5 sesiones, normalmente con una o dos semanas de intervalo, y el precio es por sesión o en paquete con pago anticipado. Las lesiones antiguas, grandes o en mosaico pueden necesitar más. Entre sesiones puede indicarse un queratolítico (ácido salicílico) en casa, para mantener la lesión fina.
Conviene saber que ningún tratamiento de verrugas — láser, crioterapia con nitrógeno, ácidos u otros — tiene un 100 % de éxito, y que las recidivas ocurren, porque el virus puede quedar en la piel de alrededor. La ventaja del abordaje con desbaste y PDT es que se tolera bien, no deja heridas abiertas que impidan andar y es adecuado para quien no puede o no quiere tratamientos más agresivos.
Qué ocurre en la consulta
- 1Valoración de la lesión para distinguirla de un callo, y de la piel de alrededor.
- 2Desbaste de la hiperqueratosis que cubre la verruga, para exponer la lesión y aliviar el dolor.
- 3Aplicación del fotosensibilizante y sesión de láser PDT.
- 4Protección de la zona e indicaciones para los días siguientes.
- 5Sesiones siguientes cada 1 o 2 semanas, con reevaluación en cada una; derivación a dermatología si la lesión no responde.
Qué puede hacer en casa
- No corte, no arranque y no rasque la verruga: extiende el virus y puede infectarse.
- Use chanclas en piscinas, vestuarios y duchas públicas, y evite andar descalzo en casa si convive con otras personas.
- Toalla, calcetines y calzado solo suyos mientras tenga la verruga; lave los calcetines a temperatura alta.
- Mantenga los pies secos; si usa un queratolítico indicado en la consulta, aplíquelo solo sobre la verruga y proteja la piel de alrededor.
- Cubra la verruga con un apósito al ir a la piscina y no comparta limas ni piedra pómez.
Cuándo no debe esperar
Pida cita sin demora — o acuda al médico — si nota alguno de estos signos:
- La lesión sangra espontáneamente, cambia de color de forma irregular o crece deprisa: debe verla un médico para descartar otras lesiones.
- Signos de infección: enrojecimiento, calor, pus o dolor intenso.
- Tiene diabetes, mala circulación o inmunidad disminuida: no use ácidos en casa y pida cita.
- Muchas verrugas apareciendo, o verrugas que no responden a varios ciclos de tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿Cómo distingo una verruga de un callo?+
La verruga tiene puntos negros, interrumpe las líneas de la piel y duele más al apretar de lado; el callo tiene un núcleo central, mantiene las líneas y duele a la presión directa. En caso de duda, la valoración en la consulta lo aclara — y el tratamiento es distinto en cada caso.
¿Cuántas sesiones hacen falta?+
El protocolo inicial es de 5 sesiones, con 1 o 2 semanas de intervalo. Muchas verrugas se resuelven dentro de ese número; las más antiguas, grandes o en mosaico pueden necesitar más. Se reevalúa en cada sesión.
¿Duele el tratamiento? ¿Puedo andar después?+
El desbaste alivia el dolor en vez de causarlo, y la sesión de PDT se tolera bien — se siente calor u hormigueo. No hay herida abierta, así que sale andando con normalidad y puede seguir con su rutina.
¿La verruga puede volver?+
Puede, porque el virus puede permanecer en la piel de alrededor. Por eso el tratamiento se hace hasta que la lesión desaparece por completo y se insiste en los cuidados de prevención: chanclas en lugares húmedos, pies secos, nada compartido.
Esta información es general y sirve para ayudar a entender el problema. No sustituye la valoración individual ni el seguimiento médico. En caso de duda, pida cita. Contenido revisado por Priscila Arantes, enfermera colegiada (Ordem dos Enfermeiros n.º 117508).
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